NT/FMF skrīnings
Pirmā trimestra ( 11+0 – 14+0 gestācijas nedēļās) augļa ultrasonogrāfija
(pēc FMF – Fetal Medicine Foundation un ISUOG – The International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology protokola)
Mērķis:
- noteikt precīzu gestācijas laiku (CRL pēc Robinson);
- veikt aneploīdiju (hromosomu skaita izmaiņu) skrīningu auglim, trisomiju riska kalkulāciju pēc FMF protokola (21. hromosomas trisomijas (Dauna sindroma), 18. hromosomas trisomijas (Edvardsa sindroma), 13. hromosomas trisomijas (Patau sindroma) kombinēto skrīningu), veicot detalizētu ģenētisko ultrasonogrāfiju:
- ultrasonogrāfisko marķieru izvērtēšana (NT (nuchal translucency jeb kakla krokas mērījums), DK (deguna kaula izvērtēšana), DV (ductus venosus pulsācijas indeksa noteikšana), TV (trikuspidālā vārstuļa plūsmas izvērtēšana);
- detalizēta agrīna augļa anatomijas izvērtēšana;
- bioķīmisko marķieru izvērtēšana (PAPP-A – ar grūtniecību saistītā plazmas proteīna un βHCG – brīvā beta horiongonadotropā hormonalīmenis asins serumā no 10+0 gestācijas nedēļām);
- FMF kombinētā riska kalkulācija licensētā GE ViewPoint programmā.
- noteikt augļu skaitu, horionitāti, izvērtēt augļa apvalkus un placentas novietojumu pret dzemdes kaklu;
- preeklampsijas skrīnings (nekontrolēti augsta asinsspiediena un nieru funkciju rādītāju izmaņas grūtniecības laikā);
- priekšlaicīgu dzemdību skrīnings;
- intrauterīnas augļa augšanas aiztures riska skrīnings.
Izmeklējumā tiek izmantota augstākās klases GE Voluson Expert ultrasonogrāfijas iekārta, kas nodrošina ne tikai izcilu izšķirtspēju un vizualizāciju, bet arī dod iespēju veikt augļa doplerogrāfiju galvas, sirds un vēdera dobuma asinsvadiem SlowFlow režīmā jau agrīnā grūtniecības laikā.
Slēdziens un attēli tiek saglabāti elektronsikā datu masīvā (ViewPoint un DataMed), kas pieejams ne tikai pacientam, bet arī citiem speciālistiem.