Optimis FUSION kombinētais YAG/SLT lāzers glaukomas ārstēšanai
“Capital Clinic Riga”oftalmoloģijas kabinetā piedāvājam veikt acu lāzeroperācijas glaukomas un sekundārās kataraktas ārstēšanai ar Quantel Medical jaunākās paaudzes kombinēto YAG/SLT lāzeru “Optimis FUSION”.

Selektīvā lāzertrabekuloplastika (SLT) ar YAG lāzeru
Selektīvā lāzertrabekuloplastika ir procedūra, kas samazina acs iekšējo jeb intraokulāro spiedienu pacientiem ar glaukomu. SLT ir tā saucamais “aukstais” lāzers, un to izmanto kā primāru agrīnas glaukomas ārstēšanas metodi, to var lietot kombinācijā ar glaukomas medikamentozo terapiju vai arī kā alternatīvu, ja acs iekšējais spiediens ar acu pilieniem netiek pietiekami samazināts.
Kā notiek selektīvā lāzertrabekuloplastikas procedūra?
Pirms procedūras tiek iepilināti anestezējoši acu pilieni. Zīlītes netiek paplašinātas, līdz ar to tuvuma redze netiek īslaicīgi ietekmēta. Uz acs uzliek ar gēlu piepildītu lāzerkontaktlēcu, caur kuru ar lāzera staru iedarbojas uz acs iekšējā šķidruma drenāžas sistēmu, kā rezultātā tiek radītas bioķīmiskas izmaiņas, kas uzlabo acs iekšējā šķidruma atteci un samazina spiedienu.
Pēc procedūras profilaktiski tiek iepilināti acs spiedienu pazeminoši pilieni, jo viena no iespējamām, bet retām un īslaicīgām komplikācijām var būt “spiediena pīķis”. Pēc procedūras vienu nedēļu profilaktiski jāpilina pretiekaisuma acu pilieni.
Lāzeriridotomija ar YAG lāzeru
Izmanto šaura jeb slēgta kakta glaukomas ārstēšanai, kas veidojas, kad acs priekšējās kameras kakts, kas atrodas starp radzeni un varavīksneni ir pārāk šaurs, un tādējādi varavīksnene bloķē acs iekšējā šķidruma drenāžu, palielinot acs iekšējo spiedienu. Lāzeriridotomijas laikā varavīksnenē tiek izveidota neliela atvere, tiek atbloķēts acs priekšējās kameras kakts un tiek efektīvāk aizvadīts acs iekšējais šķidrums, tādējādi samazinot acs iekšējo spiedienu.
Lāzeriridotomijas procedūra notiek līdzīgi kā selektīvā lāzertrabekuloplastika. Pirms tās tiek izmantoti anestezējoši acu pilieni, procedūra ir nesāpīga.
Sekundārās kataraktas lāzerdiscīzija ar YAG lāzeru.
Pēc kataraktas operācijas, izņemot apduļķoto lēcu, var lēnām apduļķoties mugurējā kapsula un radīt miglošanos, līdzīgi kā katarakta.
Ar sekundārās kataraktas lāzerdiscīzijas jeb mugurējās kapsulotomijas palīdzību tiek veidota atvere apduļķotās kapsulas centrā un atjaunota redze.
Kā notiek sekundārās kataraktas lāzerdiscīzijas procedūra?
Pirms procedūras tiek iepilināti acs zīlīti paplašinoši pilieni, kas rada īslaicīgu redzes miglošanos tuvumā un gaismas jūtību, tāpēc pēc šīs lāzerterapijas nedrīkst vadīt automašīnu un aptuveni divas stundas ir redzes miglošanās tuvumā un palielināta jūtība pret gaismu. Pēc tam tiek iepilināti anestezējoši un profilaktiski arī acs iekšējo spiedienu samazinoši un pretiekaisuma acu pilieni.
Procedūras dienā acs var būt nedaudz jūtīga, reti, bet iespējami ir īslaicīgi acs iekšējā spiediena pīķi, kurus veiksmīgi ārstē ar īslaicīgu lokālu acu pilienu kursu. Pēc procedūras vienu nedēļu profilaktiski jālieto pretiekaisuma acu pilieni.
Kad nevar veikt lāzerterapiju?
Lāzerterapijas indikācijas un kontrindikācijas izvērtē nosaka un acu ārsts.
Tehniski to nav iespējams veikt, ja pacients nevar nosēdēt pie spraugas lampas jeb biomikroskopa, kā arī ja nav spējīgs izpildīt ārsta norādījumus lāzerterapijas laikā.